空氣污染傷肺,這大家都知道;但空氣污染“傷心”,有些人可能知道的就不那么清楚了。就在數(shù)天前,歐洲心臟病學(xué)會(ESC)明確指出,在心血管疾病預(yù)防和管理中,應(yīng)該將空氣污染視為一種重要的、可調(diào)節(jié)的危險因素,這篇文章被在線發(fā)表于《歐洲心臟雜志》上。心臟健康與空氣污染的關(guān)系蘇州室內(nèi)空氣污染檢測,看來不重視不行啊。
空氣污染可能誘發(fā)急性心衰?
這并不是我們在危言聳聽,而是來自于復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院發(fā)表的一項研究結(jié)果。據(jù)該校環(huán)境衛(wèi)生學(xué)闞海東教授等人研究顯示,室外空氣污染可促使心衰急性發(fā)作。研究人員宣稱,這項研究也是到目前為止,中國首個評估空氣污染不良影響的流行病學(xué)研究。要是告訴你,空氣污染可能引發(fā)呼吸道疾病,你不會覺得吃驚。但如果告訴你,空氣污染可能誘發(fā)急性心衰呢?
研究人員在廣州急救中心觀察發(fā)現(xiàn),一天內(nèi),大氣中直徑小于PM10顆粒濃度每上升10μg/m3,因心衰急性發(fā)作而去急診就診的患者就會增加3.54%。同樣的,大氣中二氧化硫或二氧化氮濃度每升高10μg/m3,心衰急性發(fā)作患者分別增加5.29%和4.34%。不過,只有在寒冷季節(jié)且出現(xiàn)空氣污染的當(dāng)天,心衰患者才有病情加重的風(fēng)險。
其實,這并不是循環(huán)系統(tǒng)的專家們首次盯上空氣污染與心腦血管疾病之間的關(guān)聯(lián)。國內(nèi)外有多項研究都提出,空氣污染對心臟的損害程度遠(yuǎn)超過我們的想象。歐洲心臟病學(xué)會也專門發(fā)文,提出在防治心血管疾病時,應(yīng)該把空氣污染作為一項重要的危險因素納入其中了。
嚴(yán)重的空氣為什么會傷害心臟?關(guān)于這其中的機(jī)制研究也不少。中大醫(yī)院心內(nèi)科專家馬根山教授告訴記者,“其實現(xiàn)在已經(jīng)有很多實驗證據(jù)表明,當(dāng)人們暴露在污染的大氣中,血液中一些與炎癥相關(guān)的指標(biāo)就會發(fā)生變化,血管會出現(xiàn)炎癥反應(yīng)!倍@些炎癥反應(yīng)較終會傷及人們的血管,帶來動脈粥樣硬化,斑塊、狹窄甚至梗死。
對于一些本身就有基礎(chǔ)病的人群來說,空氣污染危害可能更大。馬根山解釋,“肺和心臟可謂‘唇齒相依’,不僅位置靠得近,還會互相影響。比如慢性肺部疾病到較后,幾乎都會引起心臟功能的衰竭;而心臟疾病病情不斷加重,也更容易引起肺水腫、繼發(fā)肺部感染甚至呼吸功能衰竭。”在寒冷季節(jié),心臟病患者本身就處于一個比較“難熬”的氣候狀態(tài)中,如果空氣污染嚴(yán)重,可能會引起呼吸道阻力增加,呼吸不暢會進(jìn)一步增加心臟負(fù)荷,使得一些心臟方面的急性事件發(fā)生率顯著增加。
嚴(yán)重污染可能更多在室內(nèi)
看到這里,你或許又要開始為外界的空氣質(zhì)量問題發(fā)愁,但專家提醒,可能對這些人群來說,更多的威脅反而來自于室內(nèi)。
“對于一般市民來說,堅持綠色出行當(dāng)然是值得提倡的。另外,應(yīng)該避免在交通高峰時段、在車流量大的街區(qū)附近步行和騎車,選擇在公園等空氣質(zhì)量較好的地方活動,遇到嚴(yán)重污染天氣應(yīng)該限制在室內(nèi)活動,這對于每個人特別是兒童、老人和心肺疾病患者極為重要。但人們千萬別忘記,來自于室內(nèi)的污染!瘪R根山提醒。
他告訴記者,此前國內(nèi)曾經(jīng)有專項調(diào)查顯示,一些網(wǎng)吧的室內(nèi)PM2.5數(shù)值遠(yuǎn)超室外,甚至可以達(dá)到室外的6倍以上,而根源就在內(nèi)部有人吸煙上。而且若沒有專門隔斷,那么室內(nèi)吸煙區(qū)和非吸煙區(qū)的PM2.5濃度差別并不大。簡單的通風(fēng)也不能解決這一問題。
“所以對于有心腦血管相關(guān)疾病的人來說,不僅應(yīng)該自己戒煙,更應(yīng)該真正拒絕‘二手煙’、‘三手煙’的侵襲!瘪R根山提醒,除了吸煙外,另一項容易帶來室內(nèi)空氣污染的就是燒菜油煙,此前已經(jīng)有大量數(shù)據(jù)顯示,炒菜時的油煙污染會導(dǎo)致女性發(fā)生肺癌的風(fēng)險顯著提升,而對于心臟病患者來說這同樣危險。燒菜時油溫不要過高,家庭中安裝抽油煙機(jī)并合理使用,可以較大限度降低這一損害。
另外,裝修帶來的空氣污染也可能會增加對心臟的損傷,這主要集中在甲醛超標(biāo)上。此前有人認(rèn)為甲醛超標(biāo)可能會增加一些血液系統(tǒng)腫瘤的患病風(fēng)險,而現(xiàn)在有研究提示,在室內(nèi)甲醛嚴(yán)重超標(biāo)時對心臟的隱性損傷很大,蘇州甲醛檢測這也需要引起市民的注意。(通訊員 程守勤 金陵晚報記者 朱菁菁) |